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As disfunções ao nível do pavimento pélvico podem causar:

- Incontinência Urinária

- Incontinência Fecal

- Disfunções sexuais

- Vaginismo

- Retenção Urinária e obstipação

- Prolapsos Viscerais

- Etc.

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O fisioterapeuta tem um papel na avaliação e tratamento destes problemas e deve ser o profissional de primeiro contacto antes de recorrer à cirurgia.

O fisioterapeuta:

- Ensina-o/a a conhecer o seu pavimento pélvico e o seu funcionamento

- Traça um programa de exercícios específicos

- Ajuda-o/a a alterar hábitos (miccionais, de higiene, alimentares, exercícios físicos prejuciais, etc)

- Quando necessário, poderá utilizar a electro-estimulação ou biofeedback como método de tratamento.

Preparação para o Nascimento

A gravidez é um período na vida da mulher em que ela sofre grandes transformações quer físicas quer psicológicas e muitas vezes há ansiedade no que diz respeito ao parto e primeiros cuidados ao recém-nascido. Por vezes a recuperação após o parto, e outras questões como a depressão e amamentação, também são uma preocupação.

As classes de preparação para o nascimento servem para responder a todas as questões dos futuros pais e sempre com o acompanhamento de um fisioterapeuta.

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Tópicos (Teoria e Prática):

- Evolução da gravidez

- Nutrição

- Consultas médicas durante a gravidez

- Exercício durante a gravidez

- Avaliação/exercícios para o pavimento pélvico

- Posições de descanso

- Métodos de relaxamento

- A respiração durante o parto

- Mobilização e massagem (com ou sem o companheiro)

- Que comprar para o bebe

- Sexualidade durante a gravidez

- Tipos de parto e anestesia

- Que levar para a maternidade

- O que acontece quando se dá entrada na maternidade

- Primeiros cuidados ao bebe

- Amamentação

- Como pode o companheiro/família ajudar

- Recuperação pós-parto-introdução

3 a 4 semanas após o parto poderá recorrer à Classes de Pós-Parto com o seu bebe e companheiro.

O que se faz/aprende nestas classes?

- Etapas de desenvolvimento do seu bebe/Como identificá-las

- Massagem ao bebe

- Reeducação específica do pavimento pélvico e recuperação da parede abdominal

- Plano de exercícios geral e progressivo para a recuperação da força, agilidade e silhuetta (fortalecimento, alongamento, mobilidade geral)

- Prevenção de algias da coluna/Cuidados posturais e medidas preventivas

- Aconselhamento/Cuidados a ter na aquisição de material para o bebe (camas, cadeiras para automóvel, cadeiras para alimentação, carrinhos de passeio, cangurus, etc)

- Correção postural durante os cuidados ao bebe e atividades da vida diária

- Ensino/ Encontrar soluções para alguns problemas relacionados com a  amamentação

- Sexualidade no pós-parto

- Relação com o companheiro/ irmãos/outros elementos da família

- Técnicas de relaxamento e massagem (casal)

Recuperação após uma cirurgia

O fisioterapeuta pode ter um papel importante no pré-operatório. Antes de uma cirurgia é útil intervir ao nível da educação do doente, uma avaliação biomecânica e um trabalho preventivo adequado podem reduzir alguns dos problemas que advêm de períodos de imobilização.

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A intervenção do fisioterapeuta no pós-operatório é mais conhecido e pode ser precioso. Costuma ser uma intervenção precoce a não ser que haja complicações. Nesta fase o fisioterapeuta avalia e, de acordo com o tipo de cirurgia, intervém utilizando técnicas que lhe são próprias, poderá ser necessária a sua intervenção ao nível da dor ou tecido cicatricial, traça planos de exercícios graduais e progressivos, treina as atividades da vida diária com o doente, colabora na educação do doente, familares e/ou cuidadores, poderá sugerir alguns auxiliares de marcha, talas, ajudas em casa, etc.. O que se pretende é que o doente retome a sua vida normal rapidamente de forma segura, com a máxima autonomia e qualidade de vida possível e que tenha uma função igual ou ainda MELHOR em comparação com o período pré-operatório.

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Cada caso é um caso e o trabalho do fisioterapeuta é personalizado e específico para cada doente.

Patologias e algias da coluna são comuns. A intervenção de um fisioterapeuta é útil para melhorar a sua qualidade de vida.

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Como? O que faz o fisioterapeuta?

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- Avaliação pormenorizada

- Ensino de medidas preventivas

- Ensino de cuidados posturais nas atividades da vida diária

- Correção postural

- O que fazer quando surge uma dor súbita, aguda e incapacitante

- Posições de descanso

- Alterações ergonómicas no seu trabalho, lar e meio de transporte

- Adaptação das técnicas de treino -atividade física

- Terapias manuais

- Electroterapia

- Plano de exercícios adequado e específico para cada doente

- Técnicas de relaxamento

- O fisioterapeuta encaminha o doente para uma especialidade médica sempre que necessário e poderá solicitar meios complementares de diagnóstico.

O equilíbrio depende de diversos sistemas no nosso corpo que trabalham em sintonia: o sistema visual (olhos), sistema vestibular (ouvidos) and proprioceptividade (a noção da posição do corpo no espaço). A perda de função em qualquer destes sistemas resulta nas alterações do equilíbrio. 

Não são só os idosos que sofrem da perda de equilíbrio!

E as alterações do equilíbrio podem resultar em quedas!

A prevenção é fundamental e o seu fisioterapeuta poderá ajudá-lo a melhorar o seu equilíbrio.

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Como?

- Treino de equilíbrio

- Treino proprioceptivo

- Melhorar a mobilidade geral

- Sugerir auxiliares de marcha

(APENAS quando necessário)

- Fazer algumas alterações em casa e a nível de hábitos (verificar alcatifas e tapetes em casa, sugerir supports para a casa de banho e quarto, aconselhamento no que diz respeito ao calçado, etc)

- Aconselhamento a familiares ou cuidadores.

A depressão, o stress, as doenças musculo-esqueléticas de longa duração e a ansiedade afectam milhões de pessoas em todo o mundo e muitas vezes têm consequências negativas na sua capacidade de trabalho e qualidade de vida.

As doenças mentais podem dar origem a uma enorme variedade de problemas com os mais diversos sintomas. As pessoas com este tipo de patologia têm muitas vezes sintomas físicos que os levam a procurar a fisioterapia.

Idealmente trata-se o corpo e a mente como um todo, os fisioterapeutas trabalham com grande profissionalismo e com base no movimento humano.

Sabemos que o exercício físico tem um efeito positivo no cérebro. Tem propriedades anti-depressivas e pode melhorar o funcionamento do cérebro dos idosos prevenindo até contra a demência.

Artigo na Scientific American

As técnicas de relaxamento são instrumentos úteis  para se lidar com o stress e para promover a saúde a longo prazo.

Quais são as técnicas de relaxamento?

Treino Autogénico: Esta técnica utiliza a visualização e noção corporal. A pessoa imagina um local calmo e concentra-se em diferentes sensações físicas, dos pés à cabeça. Por exemplo: pode haver concentração no calor ou peso dos membros, uma respiração calma e natural, ou um batimento cardíaco sereno.

Respiração: Colocar uma mão no peito e outra no abdómen, respirar lenta e profundamente. O abdómen deve empurrar a mão, manter a inspiração e lentamente expirar.

Relaxamento Muscular Progressivo: Esta técnica envolve a contracção lenta de um grupo muscular e o relaxar de seguida. Cada grupo muscular é trabalhado individualmente. Começa-se nos pés e termina-se na cabeça.

Meditação: A pessoa foca-se numa palavra ou frase. Também se pode focar num pensamento ou sensação. 

Em que situações é que o relaxamento é benéfico?

- Síndroma Pré-Menstrual

- Dor

- Síndrome do Intestino Irritável

- Ansiedade

- Infertilidade

- Tensão Arterial Alta

- Colestrol Elevado

- Diabetes

- Crises de Pânico

- Dores de Cabeça

- Fibromialgia

- Insónia

- Psoríase

- Artrite

- Hiperactividade em Crianças.

Dentro da profissão de fisioterapia, a terapia manual é definida como uma abordagem clínica, técnicas específicas, utilizando as mãos, incluindo a  manipulação/mobilização para diagnosticar e tratar os tecidos moles e estruturas articulares, para efeitos de modulação da dor; aumento da amplitude articular, reduzindo ou eliminando a inflamação de tecidos moles; indução de relaxamento; melhorar a reparação dos tecidos contráteis e não contráteis, extensibilidade e estabilidade; facilitar a circulação; e melhorar a função.

O que faz o fisioterapeuta no desporto?

- Educa/Aconselha atletas e utentes

- Promove a atividade física de forma segura

- Promove um estilo de vida ativo e seguro

- Intervém em aspectos relacionados com o treino

- Actua ao nível da prevenção de lesões

- Atua a nível da recuperação de lesões (fase aguda e crónica)